Atualização do surto global de Monkeypox

Atualmente, há um surto global de varíola envolvendo países que geralmente não têm a
doença e sem ligações aparentes com países endêmicos.

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Em 23 de julho, o Diretor-Geral da Organização Mundial da Saúde (OMS) declarou a varíola
Emergência de Saúde Pública de Interesse Internacional (ESPII).

O comitê de emergência que se reuniu para analisar se o surto era um PHEIC não conseguiu
chegar a uma conclusão, cabendo ao próprio Diretor-Geral tomar a decisão. As razões para declarar
o atual surto de varíola foram a rápida disseminação do surto através de novos modos de
transmissão que, não são totalmente compreendidos.

Esta declaração visa ajudar os países a agir de maneira oportuna e eficaz na resposta às
o surto. Recomendações temporárias foram emitidas para quatro grupos de países – aqueles
que ainda não notificaram um caso, aqueles que notificaram casos importados e estão passando por
transmissão de humano para humano, países que relatam a transmissão da varíola dos macacos de animais para
humanos e países com capacidade para fabricar medicamentos e vacinas.

As medidas de resposta devem incluir vigilância, testes, fornecimento de apoio ao auto-isolamento,
mensagens especialmente para a maioria dos grupos de risco e vacinação direcionada.

O primeiro caso de varíola dos macacos foi relatado em 7 de maio, no Reino Unido. Este caso foi importado
caso da Nigéria, onde a doença é endêmica. Outros casos não relacionados sem links para países
onde o vírus está presente foram posteriormente identificados e o surto agora cresceu para mais de
16.000 casos em 75 países. A maioria dos casos ocorre em homens que fazem sexo com homens.

Monkeypox é causada por um vírus que pertence ao mesmo grupo do vírus da varíola. Geralmente é
presente em alguns países da África Central e Ocidental (“países endêmicos”). Causa febre,
dor de cabeça, gânglios linfáticos inchados, fadiga e erupções cutâneas distintas no rosto, palmas das mãos, solas dos
pés e genitália. Em muitos casos, a apresentação dos sintomas tem sido diferente daquelas
previamente documentado com algumas pessoas apresentando uma única lesão ou lesões nos genitais,
ânus e área circundante, lesões na boca e dor ou sangramento anal ou retal.

A maioria dos casos é leve ou moderada, e as pessoas geralmente se recuperam em 2 a 4 semanas. A doença pode ser
grave e às vezes fatal. Crianças e pessoas com deficiência imunológica correm maior risco de
doença grave. Houve muito poucas crianças infectadas neste surto.

Monkeypox pode se espalhar por transmissão de humano para humano e animal para humano. Profissionais de saúde,
membros da família e outros contatos próximos estão em maior risco de infecção. Uma pessoa infectada pode
espalhar a doença para outras pessoas de várias maneiras. Através do contato próximo e direto com um sintoma
pessoa – a erupção cutânea, fluidos corporais (incluindo saliva) e lesões e crostas na pele são infecciosas. Contato
com objetos contaminados, como roupas de cama, roupas ou utensílios e através de vias respiratórias infectadas
gotículas que as pessoas liberam quando riem, tossem ou espirram. Normalmente, isso ocorre durante
e contato pessoal prolongado com uma pessoa doente.

A transmissão de animais para humanos tem sido um modo comum de transmissão em surtos em áreas endêmicas.
países através do contato com um animal infectado, de uma mordida de animal ou contato com seu sangue ou
outros fluidos corporais. A infecção também pode ocorrer se uma pessoa tocar a erupção na pele de um animal infectado –
que às vezes acontece durante a preparação dos alimentos. Em países endêmicos, o vírus da varíola dos macacos é encontrado
entre roedores e primatas não humanos, mas supõe-se que qualquer mamífero pode pegar a doença.
A maioria das pessoas consegue se isolar em casa com tratamento para aliviar os sintomas. Vários antivirais
medicamentos podem ser usados, mas não estão amplamente disponíveis. Uma vacina que protege contra a varíola e
O monekypox está disponível em alguns locais.

A prevenção é através da observação de uma boa higiene pessoal – lavando bem as mãos e com frequência. Evitando
contato próximo com pessoas doentes, evitando tocar em objetos potencialmente contaminados, não compartilhando itens
e tomando precauções extras ao cuidar de uma pessoa doente e limpar áreas/itens que foram
usado por eles.

A OMS avalia o risco de varicela como moderado globalmente e em todas as regiões da OMS, exceto na
região europeia, onde o risco foi avaliado como alto. O risco de uma maior disseminação internacional
continuou; no entanto, o risco de impacto nas viagens internacionais permanece baixo.

Dra Katherine O'Reilly, Comitê de Risco GBTA